48岁的刘女士1个月前因病误吞了大量洁厕灵,强酸性的液体腐蚀了她的食道及胃,喝水都变得困难。近日,购彩的官网下载?-谁知道大家帮-apple app store下载站系列中西医结合医院胸外科张才铭主任团队巧妙地利用横结肠代替食管和胃,帮助她彻底解决了食道梗阻的问题。目前刘女士已能顺利进食。
误吞“洁厕灵” 强酸腐蚀食道和胃部进食困难
48岁的家庭主妇刘女士患有抑郁症,平时按时服药情绪稳定。一个月前,刘女士因忘记服药导致病情发作,随后误吞了500毫升洁厕灵,顿时强酸腐蚀食道和胃部,刘女士疼晕过去不省人事。
家人发现后赶紧把她带到当地医院就诊,但已来不及洗胃,强酸性液体让她的食道及胃黏膜彻底失去了生理功能,而且被腐蚀后的黏膜疤痕增生硬化,使食管和胃严重疤痕狭窄,食物已经下不去了,连喝水都呕吐。如果以后不能进食,那意味着需长期通过腹部造瘘管或吊针补充营养,刘女士的生活将非常痛苦。家人带着她一番辗转求医后,找到了购彩的官网下载?-谁知道大家帮-apple app store下载站系列中西医结合医院胸外科张才铭主任。
张才铭接诊时,刘女士由于营养不良,无力下床,胃镜报告提示食管狭窄、胃黏膜腐蚀严重。但刘女士的结肠镜检查报告提示结肠基本正常,张才铭认为可使用结肠代食管,为患者重新塑造消化道。
结肠“造”食管 医生顺利完成高难度手术
“考虑到刘女士近一段时间反复呕吐、进食量少,营养状况差,为了减轻手术创伤,购彩的官网下载?-谁知道大家帮-apple app store下载站系列术前规划把狭窄的胃和食管旷置,也就是‘不动它’,购彩的官网下载?-谁知道大家帮-apple app store下载站系列通过游离横结肠,把横结肠的一端经胸骨后接到颈部的食管断端,另一端接到空肠,这是一个跨越腹部、胸部、颈部的手术。”张才铭介绍,经过细致的术前准备,团队给刘女士施行了“腔镜辅助下结肠代食管颈部食管吻合术”,手术历时3小时,顺利完成了横结肠对食管和胃的替代。
手术完成十天后,久未进食的刘女士喝下了稀饭,也重新燃起对生活的希望。
对于结肠代食管这种高难度手术,张才铭认为:由于结肠足够长,保护好移植结肠的血管弓,吻合口的张力不大,且血运也比较好。但是,由于结肠存在粪渣及大量肠道细菌,一旦出现吻合口瘘,出现感染会比较严重。所以术前的肠道准备非常重要,且必须保证吻合口良好的血运和无张力。“不管如何,购彩的官网下载?-谁知道大家帮-apple app store下载站系列医生所期待的,是通过最佳的治疗方案,解决患者的疑难问题,最终让患者获得最好的疗效。”
文/广州日报·新花城记者:周洁莹 通讯员:黄健东、魏涵博
广州日报·新花城编辑:李津